Тридцать девять лет после Чернобыля: как ВОЗ помогает государствам-членам укреплять санитарно-эпидемиологическую безопасность для защиты от химических, биологических и радиационно-ядерных угроз
Двадцать шестого апреля 1986 г. во время испытаний на 4-м энергоблоке Чернобыльской атомной электростанции в Украине произошла авария.
В результате взрыва и пожара в атмосферу было выброшено огромное количество радиоактивных веществ, что привело к одной из самых страшных ядерных катастроф в истории.
Последствия этого чрезвычайного происшествия были очень серьезными и оказали масштабное воздействие на здоровье людей, экосистемы и общества.
В то время как непосредственно от облучения умерло менее 50 человек (в основном сотрудники служб экстренного реагирования), у тысяч других людей возникли потенциально опасные для жизни заболевания, связанные с радиацией.
Радиационно-ядерная катастрофа в Чернобыле и такие события, как авария с выбросом диоксина в Севезо (Италия) в 1976 г. или отравление «Новичком» в Солсбери (Соединенное Королевство) в 2018 г., ясно показывают, что готовность к химическим, биологическим, радиологическим и ядерным происшествиям необходима для обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности стран.
Но независимо от того, являются ли эти события результатом преднамеренных действий или случайности, они могут иметь разрушительные трансграничные последствия.
Стихийные бедствия, такие как наводнения, могут спровоцировать утечку химических веществ с последующим загрязнением запасов воды, а вооруженные конфликты, например продолжающаяся война в Украине, повышают уязвимость ядерных и химических объектов, увеличивая риск катастрофических выбросов.
Признавая эти угрозы, ВОЗ и ее партнеры работают со странами Европейского региона над укреплением их потенциала в области выявления, устранения и минимизации химических, биологических, радиологических и ядерных рисков.
Эта работа является важной частью мер, реализуемых в рамках стратегии «Обеспечение готовности 2.0», разработанной государствами-членами Региона с целью повышения готовности к чрезвычайным ситуациям и реагирования на них. Меры по повышению готовности к химическим, биологическим, радиологическим и ядерным угрозам особенно актуальны для Украины и близлежащих стран, где отмечается повышенный уровень риска чрезвычайных происшествий из-за войны.
Наращивание потенциала в области противодействия химическим, биологическим, радиологическим и ядерным угрозам с целью укрепления систем здравоохранения
Противодействие химическим, биологическим, радиологическим и ядерным угрозам, традиционно считавшееся частью военной стратегии, теперь стало неотъемлемым компонентом гражданского здравоохранения и готовности к чрезвычайным ситуациям. Системы здравоохранения, в частности, находятся на переднем крае усилий по обеспечению готовности.
«Большинство стран и систем здравоохранения имеют планы действий на случай чрезвычайных ситуаций, разработанные на основе принципа учета любых опасностей, однако химические, биологические, радиологические и ядерные инциденты имеют свои, свойственные только им сложности», – объясняет Graham Finnigan, технический специалист Программы по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения (ЕРБ ВОЗ).
«Речь, в частности, идет о таких аспектах, как доступ к средствам индивидуальной защиты, доступ к специальным медицинским средствам, например антидотам, или просто знание методов и процедуры обеззараживания. Равно как и об оказании помощи уязвимым гражданам. Поскольку существует очень много нюансов, связанных с реагированием на химические, биологические, радиологические и ядерные происшествия, необходимо весьма конкретно подходить к процессу подготовки, обучения и развития потенциала специалистов».
Graham Finnigan возглавляет ключевую инициативу под названием «CBRN in Action» («Реагирование на химические, биологические, радиологические и ядерные угрозы на практике»), финансируемую Генеральным директоратом Европейской комиссии по здравоохранению и безопасности пищевых продуктов (DG SANTE) в рамках программы EU4Health. Этот проект поддерживает Украину и соседние страны, укрепляя их национальные и трансграничные системы предотвращения чрезвычайных происшествий и обеспечения готовности к ним. Он также укрепляет механизмы координации в кризисных ситуациях и системы санитарно-эпидемиологического надзора и раннего предупреждения – ключевые составляющие глобальной системы санитарно-эпидемиологической безопасности.
Antonio Parenti, директор по вопросам общественного здравоохранения, онкологии и санитарно-эпидемиологической безопасности (DG SANTE), подтверждает, что Европейская комиссия в рамках сотрудничества с ЕРБ ВОЗ будет и далее оказывать поддержку государствам-членам Европейского союза (ЕС) и соседним странам в повышении их готовности и способности реагировать на химические, биологические, радиологические и ядерные происшествия.
«В рамках сотрудничества с ЕРБ ВОЗ Комиссия рассчитывает повысить способность ЕС оперативно выявлять химические, биологические, радиологические и ядерные происшествия за счет консолидации трех основных направлений – определения лабораторий и систем тестирования, разработки концепции наблюдения, эпиднадзора и оповещения, в соответствии с требованиями системы раннего предупреждения и реагирования ЕС, и повышения потенциала органов здравоохранения в области расследования вспышек неизвестного происхождения за счет проведения специализированной подготовки».
С помощью практических занятий, имитационных учений и технических семинаров инициатива «CBRN in Action» укрепляет потенциал специалистов в области общественного здравоохранения, чтобы помочь им справиться со сложными угрозами. Она также укрепляет системы обеспечения готовности к чрезвычайным ситуациям и реагирования на них, например бригады скорой медицинской помощи, инфраструктуру медицинской эвакуации и готовность больниц к экстренному приему пострадавших, а также способствует эффективному информированию о рисках, чтобы помочь населению реагировать на ситуацию спокойно и адекватно.
«Многие люди очень боятся химических, биологических, радиологических и ядерных происшествий, – говорит Graham. – Но, если вы хорошо подготовлены и хорошо оснащены, вы можете быстрее реагировать на такие инциденты. Если у вас есть правильно сформулированные сообщения и правильные системы, вы можете свести к минимуму негативные последствия… Все зависит от того, какие действия вы предпринимаете, как вы реагируете на эти происшествия и как информируете о них общественность».
Обеспечение готовности в масштабах всего Региона
Недавние мероприятия в рамках проекта «CBRN in Action» внесли непосредственный вклад в повышение санитарно-эпидемиологической безопасности.
В марте в рамках пилотной программы, реализуемой в Польше, индекс безопасности больниц (инструмент оценки безопасности и уязвимости больниц) был дополнен новым компонентом, касающимся химических, биологических, радиологических и ядерных происшествий.
В Украине устранение потенциальных рисков, связанных с химическими, биологическими, радиологическими и ядерными угрозами, является важнейшей частью национальной стратегии обеспечения санитарно-эпидемиологической безопасности.
Так, проведенный в апреле семинар по теме чрезвычайных ситуаций для медицинского персонала из пострадавших от конфликта регионов помог больницам разработать планы действий на случай чрезвычайных ситуаций с учетом любых опасностей; планы также включают сильный компонент по химическим, биологическим, радиологическим и ядерным угрозам, отражающий результаты оценок риска на местном уровне. Эти планы послужат образцом для других медицинских учреждений страны, а также для национальных и региональных органов здравоохранения ЕС.
«ВОЗ в Украине поддерживает это направление с целью укрепления национального потенциала в области быстрого и эффективного реагирования на возможные угрозы, а также развития межсекторального сотрудничества между всеми субъектами, задействованными в реагировании на чрезвычайные ситуации», – пояснил д-р Jarno Habicht, Представитель ВОЗ в Украине.
«Это включает разработку надежных систем выявления химических, биологических, радиологических и ядерных угроз, укрепление лабораторного потенциала для быстрой идентификации таких угроз, внедрение эффективных протоколов действий в чрезвычайных ситуациях и обучение медицинских работников.
С 2022 г. ВОЗ обучила более 3400 медицинских работников и сотрудников экстренных служб методам противодействия химическим и радиологическим инцидентам, а также снабдила региональных инструкторов навыками внедрения и эксплуатации современных инструментов», – добавил д-р Habicht.
Обеспечить готовность к будущим инцидентам в память о жертвах чернобыльской катастрофы
Национальный научный центр радиационной медицины, гематологии и онкологии Украины, являющийся сотрудничающим центром ВОЗ и членом Сети медицинской готовности и помощи при радиационных чрезвычайных ситуациях (REMPAN), играет ведущую роль в рамках более широких усилий по повышению готовности к химическим, биологическим, радиологическим и ядерным инцидентам.
В сотрудничестве со страновым офисом ВОЗ в Украине и штаб-квартирой ВОЗ Центр реализует национальную образовательную программу по обеспечению готовности к радиационно-ядерным инцидентам, благодаря которой в период с февраля 2023 г. по январь 2025 г. в рамках 28 специализированных учебных курсов было обучено 425 специалистов.
При поддержке проекта «CBRN in Action» Центр также модернизировал свое техническое оснащение, приобретя самое современное оборудование для обнаружения радиации, в том числе используемое для учебных целей. По случаю 39-й годовщины чернобыльской трагедии 28 апреля 2025 г. Центр провел церемонию открытия своего нового учебного центра с участием высокопоставленных гостей. Церемонию, в частности, посетили представители Министерства здравоохранения Украины, Европейской комиссии, национальной службы скорой медицинской помощи, Национального медицинского университета имени А.А. Богомольца, общественных организаций, занимающихся проблемами Чернобыля, а также делегаты из трех областей высокого риска, где имеются ядерные объекты (Запорожская, Хмельницкая и Ровненская области).
Обеспечение готовности к химическим, биологическим, радиологическим и ядерным угрозам повышает санитарно-эпидемиологическую безопасность
Поскольку Европейский регион ВОЗ продолжает сталкиваться с новыми рисками (от войн до климатических катастроф), инвестиции в готовность к противодействию химическим, биологическим, радиологическим и ядерным угрозам – это не только инвестиции в реагирование на кризисные ситуации: это еще и шаг к формированию более сильных и жизнестойких систем здравоохранения, способных защитить население разных стран, уберечь будущие поколения и не допустить повторения ошибок прошлого.
Last Updated on 02.05.2025 by iskova